高温应急+三伏天，急诊医生讲解如何预防热射病

入夏以来，在世界上出现了鲜见的较低温天气，多地报道了因较低温起因重症失温——热射病症的确诊甚至失踪的患者，引发了人们的广泛应用关注。

8月2日，北京市气象观测台发布较低温紫色该系统，预计2日至4日，本市大部分地区最较低平均温度将约35℃约莫，相对低温不大，体感天气炎热。

图源：@气象观测北京 微博

当下正是三伏天的酷暑一年四季，要谨防热射病症的起因。

热射病症是最比较严重的失温

热射病症是较低温相关急症中最比较严重的状况，由于 暴露在较低温、较低湿周边环境中，生物体出现缓冲特性语言障碍，产热大于散热器，所致RX-两大环境温度迅速升较低，将近40℃，伴有皮肤灼热、意识语言障碍（例如癫痫、惊厥、昏迷）及多器官特性语言障碍的比较严重在技术上急症， 是失温最比较严重的类DF，失踪率约70%至80%。

哪些老年人更容易起因热射病症？

较低温（≥35℃）、较低湿（低温≥60%）的炎热因素和较低强度气力户外活动是所致热射病症都有的致命因素，因此 在较低温和（或）较低湿周边环境下岗位的老年人，即使没有剧烈的气力户外活动也可能会起因热射病症（非劳工DF热射病症）。

有 汗腺特性语言障碍（如系统硬化病症、广泛应用皮肤割伤后瘢痕形成或先天性汗腺高血压者）或 体温缓冲中枢语言障碍的老年人（如服用抗奎宁药、抗胆碱药、春药等会引致尿酸或杏仁核营养不良等）或 改组一些较低代谢营养不良（如甲状腺特性诱发、传染营养不良等）的老年人。

老翁与儿童在较低温、较低湿周边环境下，自全身温缓冲特性较差，如果不先于波箱或电扇，甚至有些人盖着被子或穿戴厚实的衣服，也极更容易起因热射病症。在这里还要忠告各位先于车也的朋友， 较低温周边环境下一定不要将老翁和儿童跟著离先于车也内，更容易所致车也内人员起因比较严重失温惨案的悲剧。

此外， 投身于中庭较低强度气力户外活动引致RX-产热与散热器失衡的老年人（如运动员）也更容易起因热射病症（劳工DF热射病症）。

热射病症有哪些临床表现？

热射病症有六大常见的临床表现。

首先是 较低热，两大体温多在40℃以上。

其次是 中枢神经系统特性语言障碍引致的神志改变（如癫痫、嗜睡、肿胀、昏迷等）和 间歇性神经系统病症症（如角弓反张、去大脑强直等）。

第三个是 非特异性的发烧、麻木、呼吸急促、角速度加快、下肢痉挛或无力等症状。

如何预防热射病症？

较低温、较低低温和较低强度的中庭气力户外活动是诱发热射病症的六大主要原因，因此对于在较低温、较低低温周边环境下岗位的老年人，应 尽力加强空调系统，饮用含钾汽水补充水分和电解质，尽量避免较低强度的锻炼，变长在较低温、较低湿下作业的短时间非常不可忽视。

对于长期存在汗腺特性语言障碍、体温缓冲中枢语言障碍的老年人或改组一些较低代谢营养不良的老年人，应同样暴露在中庭较低温、较低低温中的短时间，出行全力以赴防晒，在室内可以先于波箱，保证更进一步的休息短时间，但应同样保持良好房间空调系统，尽量避免因长短时间吹波箱所致波箱病症的起因。

如果出现热射病症，现场应该如何急救？

在尽力给病症变降温的同时，应尽快通话急救电话将病症变海上运输至所医院出院。

常用的现场急救方式是将病症变移出到阴湿的地方，可以将凉水喷洒在病症变身上或用凉湿纸袋擦拭病症变的全身。此外，还可以用冰袋冷敷尾部、腋下及锁骨处。

对于起因昏迷或肿胀的病症变，不要给病症变喂水或食物，尽可能会将头偏于右侧，保持良好病症变呼吸道物资供应，尽量避免起因误吸。

和文 | 急诊科 杨雄（副主治医师）、马青变（主治医师）

图 | 来自互联网

总编 | 宣扬中心 张轩烨