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髓内克氏栓：通过充穿接合处特上端的钻出，以顺行方式闯进几枚克氏栓，将栓尾紧身并丢入在髓鼻音内。现阶段髓内钉子不太可能必需二期取下内浮动，或者通过充穿接合处的非腹肉尘与此相反钻入1或2枚髓内克氏栓。

▲ 髓内克氏栓经皮置钉子新技术

侧向克氏栓：如果是斜行或圆锥菱形扭伤，可以为了让置于2枚或更为多垂直于扭伤中央线的克氏栓在受伤的充穿接合处上浮动。在扭伤三处腓穿接合处置于1枚克氏栓，远距置于1枚或2枚克氏栓，将内侧浮动在比邻的充穿接合处上。

▲ 侧向克氏栓经皮置钉子新技术

特底扭伤

通过纵向牵引和朝着充穿接合处特底的挥指称压力来篡位。 用于下述新技术之一开展浮动： 转移克氏栓：通过充穿接合处特上端穿行2枚克氏栓，1枚拉出比邻的充穿接合处特上端，另1枚拉出膝腹肉。一般而言可接纳的浮动是并未扭伤块的分立。

▲ 转移克氏栓经皮置钉子新技术

髓内克氏栓：充穿接合处指称腹肉平直，将1枚克氏栓与此相反穿行充颅穿接合处。将克氏栓向后穿进充穿接合处先为分子，再穿行膝充腹肉进入膝穿接合处。克氏栓向腓穿接合处继续当年进进入充穿接合处髓鼻音能使充指称腹肉早期社交活动。 当膝充腹肉扭伤半脱位/脱位时，薄片一个小切口，向后薄片充颅穿接合处，可避免细菌受到感染握关节。沿着与此相反斜向闯进克氏栓，将远距丢入在膝穿接合处中的，腓穿接合处紧身留于皮另有并予以人像受保护。

薄片篡位内浮动

腹部和四肢扭伤

在充指称腹肉背另有侧纵向薄片。为了降低毛发和握关节两者之近的粘连，可将切口偏向一另有侧。当展现出比邻的充颅穿接合处/膝扭伤部位时，可以为了让在充穿接合处空隙上好好一个切口。

▲ 在扭伤三处好好一纵向切口，向一另有侧反向

以外松解桡另有侧或尺另有侧矢状背著，保持一致穿接合处骼瓣供日后修整时用。相互连接比邻指称的连结脚部不太可能必需薄片渗入。

▲ 示意图

拉出握关节，确认并受保护充指称腹肉另有侧副韧背著。 清空扭伤断后端的散落。尽不太可能用铰链浮动腹部腹肉内扭伤，以便于腹肉早期社交活动。 通过钢钉子、表现力背著和底板浮动的方式来三处理方式四肢扭伤。微型突起底板可以用在伴有腹肉内扭伤的握直型四肢扭伤，理想的当年面是摆在穿接合处的另有另有侧面。

▲ 全站式强而有力原理：微型突起底板

对于中间的另有侧副韧背著撕脱伤，用于小的帆钉子切开浮动是较好的为了让，亦或用于穿接合处内布中央线新技术。

先为与特上端扭伤

在扭伤部位好好纵向切口，偏向一另有侧，并牵开握关节。当展现出比邻的充穿接合处和特底扭伤时，可以为了让在充穿接合处空隙上好好一个切口。 好好更为少穿接合处膜下碎裂(受保护穿接合处膜对于穿接合处硬化是关键的)渗入扭伤后端。受保护设在第二、第三和第五充穿接合处特上端的尺另有侧膝握关节的止点。 清空扭伤断后端的散落。 非常少用2个断后端近铰链浮动圆锥菱形和斜行职工扭伤。

▲ 全站式强而有力原理：散落近铰链

用双排或每排底板放射治疗粉碎性扭伤和必需植穿接合处的充穿接合处先为分子扭伤。保证背另有侧底板在扭伤两后端非常少两大2枚铰链(穿行4层穿接合处大脑皮层)。T菱形、L菱形、锥菱形和微型突起底板不太可能有助于强而有力不止先为骺后端或特上端的充穿接合处扭伤。短斜行职工扭伤极好用于单飞轮铰链和中的和底板放射治疗。

▲ 全站式强而有力原理：直板

对于难以通过其他原理强而有力的扭伤，为了让用环扎或表现力背著钢索浮动。用1枚或2枚克氏栓加上26号钢索环扎可以缺少相当的强而有力性。

▲ 全站式强而有力原理：克氏栓和表现力背著

另有浮动

在伴有轻微穿接合处缺损、粉碎性扭伤、穿接合处骼细菌受到感染或受到感染的充穿接合处扭伤，为了让用于。 在细菌受到感染区域远腓穿接合处各置于1~2枚钢栓。拉出钢栓时要可避免细菌受到感染握关节。 在钢栓上装配夹子和相互连接把手，保持稳定手部大小，篡位扭伤块，拧紧另有浮动架。 如果仍然存在扭伤中间，为了让薄片篡位并浮动。小的穿接合处缺损不太可能必需内皮松质穿接合处移植，而大的穿接合处缺损不太可能必需经常性穿接合处移植。

合上切口

如果不太可能的话，用4-0可转化成缝中央线在内木本植物另有切开穿接合处膜。 如果脚部联合和一另有侧或双另有侧另有另有侧束已经被分立，用4-0不可转化成缝中央线修整。 修整深层结构后，卡住止血背著并对擦伤冷却。 应有冲洗擦伤，用异质电凝止血。 用年中切开或腹鼻音切开合上擦伤。 把所有露在毛发另有的钢栓尾后端加帽受保护。 应以用重量轻敷料和玻璃金属制浮动 胫穿接合处吊背著悬吊挥臂。

要求和要点

在给止血背著充气以当年腹肉注射抗病毒。 全站性扭伤在浮动当年应以彻底冲洗清创。 评核由打斗咬伤导致的充指称腹肉区域内握关节细菌受到感染。人的咬伤容易受到感染各种病原菌，包括艾肯氏菌、杆菌、链球菌和梨形把手菌。擦伤冲洗、清创和腹肉注射抗病毒放射治疗应以稍晚扭伤和关节修整(即延后修整)。 扭伤浮动有多种新技术。但应以为了让用于对穿接合处骼损害最少有时候的原理。 经皮穿克氏栓时，用挥将栓的尖后端背著颅穿接合处插入，并在图像增强来进行下确切当年面。第二步将克氏栓连在来用，将克氏栓和来用作为一个整体这样更为易于控制。 当靠近毛发大脑置于克氏栓时，切一个小切口，仔细地行组织起来分立以及用于栓引导以预防医源性大脑细菌受到感染。 当在关节区域内置于克氏栓时，薄片一个小切口并碎裂穿接合处膜以预防细菌受到感染关节组织起来。 克氏栓应以从扭伤部位的腓穿接合处或远距穿行。在扭伤后端水平中央线穿行不太可能造成了表现力缩小从而严重影响扭伤硬化。 通过用于枪身，较慢通过并可避免移位行经同一个接合处，这样克氏栓消减的不太风险可略低于最低。 当用空心铰链浮动圆锥菱形和斜行扭伤时，飞轮铰链浮动的分析方法很关键： 扭伤中央线大小应以当非常少是充穿接合处轴直径约的两倍，以容纳两个或更为多的铰链。 每个铰链应以设在离最近大脑皮层楔菱形非常少两个螺栓直径约的当年面，并沿着平分扭伤中央线和充穿接合处纵轴的三角形。在靠近扭伤楔菱形的以当年切割不太过多造成了扭伤。 在关节左侧的铰链尾应以当好好丢入尾三处理方式。 一块底板可以用于中的和、桥接、支撑、拉出或冷却方式。如果底板的设计包括两个或两个以上的腓穿接合处铰链接合处，将底板的腓穿接合处以外浮动在颅穿接合处上，以可避免产生垂直肥胖。 伴有轻微的穿接合处缺损和穿接合处骼损害的扭伤应以为了让早期植穿接合处和穿接合处骼覆盖放射治疗。少量的内皮松质穿接合处可从腓穿接合处远距或尺穿接合处鹰嘴中的获得，从髂当年上鳍可获得大量内皮松质穿接合处和大脑皮层穿接合处。 在适当的强而有力后，在所有植入物置于以当年对扭伤篡位持续性开展针灸评核： 相反伸长和握直膝腹肉。关节浮动术可能会造成了膝腹肉伸长时以外挥指称握直，膝腹肉握直时以外挥指称伸长。挥指称应以保持良好的中间，并未重合，所有指称尖在伸长时应以指称向舟穿接合处结节。小指称特上端的溃疡不太可能造成了小指称假性的内旋肥胖，应以通过完全相反伸长挥指称予以更正。 挥指称握直时，将指称甲三角形与健另有侧挥开展较为。指称甲的排列应以当基本上相等。 在相似的充颅穿接合处损害的持续性下，穿接合处骼牵引、钢栓浮动、腹肉置换或腹肉融合术不太可能是必要的。 在拆除钢栓以当年评核扭伤针灸硬化持续性(即无压痛和强而有力性扭伤)。扭伤针灸硬化一般而言稍晚穿接合处硬化的MRI展示出(成熟的穿接合处毛细和消逝的扭伤中央线)几周或几个年底。

伪装和误区

可避免在浮动中的细菌受到感染另有侧副韧背著和握腹电子设备。 熟悉正中的大脑、尺大脑和桡大脑分支在挥部的走行。可避免在经皮穿栓和全站挥术时意另有细菌受到感染。 在关节左侧的铰链腹部应以当好好丢入尾三处理方式。 在分立渗入全过程中的尽不太可能保持一致较少的背另有侧脊柱。 可避免过多的穿接合处膜和穿接合处近腹的碎裂。 可避免从充颅穿接合处三处松解另有侧副韧背著的止点。这不太可能造成了基质穿接合处块的无菌性溃疡。 可避免在腹鼻音有引人注目的锋利，这样可能会扰乱关节术后保健的正常滚动，造成了挥指称僵硬、疼痛和肥胖。

03 术后三处理方式

术后三处理方式

应以用重量轻敷料，用尺另有侧沟菱形玻璃金属制浮动膝。 1天内换药。如果溃疡允许，制作胫穿接合处热多种不同设计金属制，保持稳定挥指称充指称腹肉于伸长位，挥指称近腹肉可少数人社交活动。 假如浮动强而有力的话(例如：扭伤后端近冷却铰链、底板/铰链，另有浮动)，可以为了让用于不过挥指称的膝腹肉金属制或将邻近挥指称捆绑在一起。 2周拆除毛发缝中央线。 尽力开始挥指称锻练，以降低腹粘连和腹肉挛缩的风险： 如果浮动是强而有力的，在术后第一次查房后开始充指称腹肉和指称近腹肉锻练。 如果浮动很差，3天内可避免充指称腹肉的社交活动，但鼓励致力指称近腹肉的社交活动。 假如从充指称腹肉穿出的栓严重影响社交活动，延后腹肉社交活动直至栓被除去，但鼓励致力指称近腹肉社交活动。 栓对在放射治疗全过程中的不太可能遭遇的浅表栓道受到感染，口服1周抗病毒。持续的栓道脓毒症不太可能必需早期秃栓。 如果有穿接合处硬化的针灸迹象，术后4~6周取下浮动栓和另有浮动电子设备。 开始加强抓握锻练，并在秃栓后保持稳定整个挥指称的运动。 术后6周取防护金属制。 如果内浮动是易挥发的和(或)引人注目的，为了让在扭伤硬化后取下植入物。

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